吃孟鲁司特要注意精神状态 说明书已新增警示语

近日，国家药监局发布公告，对孟鲁司特制剂（包括片剂、咀嚼片、颗粒、口溶膜等）的说明书进行了统一修订。这次修订的焦点在于新增了“警示语”，用以提醒广大患者在服用孟鲁司特时需要注意可能出现的精神不良反应。

孟鲁司特是一种广泛应用于治疗过敏性鼻炎和哮喘的药物，因其具有抗炎作用且没有糖皮质激素的不良反应而备受青睐。近期的研究显示，全年龄段的人群在服用孟鲁司特后都可能出现精神不良反应，症状严重者甚至可能出现抑郁和自杀倾向。这个消息引起了广大患者和医疗工作者的关注。

一、孟鲁司特并非止咳药

许多人在服用孟鲁司特时可能误以为它是一种止咳药。实际上，孟鲁司特的药理机制是抑制白三烯的作用，从而发挥减轻炎症、降低气道阻力的作用，主要用于治疗过敏性鼻炎和哮喘。虽然它在缓解因呼吸道炎症引起的咳嗽症状方面有一定效果，但这并不等同于其具备直接的止咳作用。

二、精神不良反应需警惕

虽然孟鲁司特在抗炎方面的表现优秀，但其也可能导致精神不良反应。在服用孟鲁司特的人群中，有些人可能会出现兴奋、攻击行为、焦虑、抑郁等精神异常症状。为了引起广大患者和医疗工作者对这一问题的重视，美国FDA在2020年3月对孟鲁司特发出了“黑框警告”，而我国也在2025年12月修订了孟鲁司特的说明书，特别强调警惕精神不良反应。

三、合理用药至关重要

在治疗过敏性鼻炎和哮喘时，孟鲁司特并非一线用药。一线用药包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药物、吸入糖皮质激素与吸入长效支气管扩张剂等。虽然孟鲁司特可能引起精神不良反应，但其仍是一种有效的治疗药物，可以在一线用药效果不好的情况下考虑使用。在用药过程中，患者要密切关注自身情况，一旦出现精神症状需立即停药并就医。

虽然孟鲁司特引起精神不良反应的发生率不高，但后果严重。在用药过程中要格外谨慎。患者要遵医嘱，合理用药，密切关注自身情况，一旦出现异常反应要立即就医。医疗工作者也要充分了解药物的不良反应，为患者提供更为精准的诊疗建议。通过这次修订，我们再次提醒广大患者和医疗工作者：安全用药，健康至上。