湿疹已经感染了怎么办

关于感染性湿疹，又称传染性湿疹样皮炎，尽管名字听起来具有传染性，但实际上它并不具备任何传染性。此病症的出现，通常与慢性细菌性感染病灶有关，如中耳炎、溃疡及瘘管等。这些病灶不断排除的分泌物，刺激周围皮肤，引发敏感和病症。

特别是在回肠造口术后，肠液泄露刺激未保护皮肤，导致皮肤过敏，发生湿疹化，称为回肠造口术湿疹。临床表现主要为病灶周围皮肤发红、密集小丘疹、水疱、脓疱、结痂和鳞屑等，伴随搔抓会呈线状播散，渗出较多，严重者更会有显著水肿。

以中耳炎为例，大量脓性渗液围绕，渗液周围的皮肤会出现红斑、丘疹、鳞屑及结痂，伴有难忍的瘙痒感。

对于诊断，主要依据临床表现和疾病发展史。辅助检查方面，必要时可进行细菌培养，但至今尚无特异性的检查方法。而鉴别诊断时，需与接触性皮炎和急性湿疹区分。接触性皮炎的皮损多局限在接触部位，而急性湿疹则常无明显原发病灶，且病因较为复杂。

在治疗上，首先要积极治疗原发灶，并针对继发症状进行对症处理。可以酌情选用抗组胺药、复方甘草酸苷片等，严重者可考虑系统应用糖皮质激素。对于皮损处的渗液，可以外敷3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等。如果原发灶出现细菌感染，应选用敏感抗生素进行局部外用或系统用药。

许多皮肤病并不能仅从字面意义去理解，例如湿疹。很多患者误以为湿疹是湿气重引起的，需要保持干燥，但实际上湿疹的基础治疗是皮肤保湿修复。就像传染性湿疹样皮炎一样，虽然名字中有“传染”，但并不具备传染性。

马克思曾说：“如果事物的表现形式和事物的本质会直接合而为一，一切科学就都成为多余的了。”对于任何事物，我们不仅要理解其表面现象，更要深入探究其本质。这样才能更坦然地面对和应对。（感谢黄雪丽医生提供的临床图片）参考文献推荐中国临床皮肤病学（2016版）。对于感染性湿疹的治疗和预防，我们需要深入理解其本质并采取正确的措施。