脚扭伤两年不好怎么办

跑步或打篮球时脚踝扭伤是我们日常生活中常见的伤害，通常需要消炎消肿后，大约1-3个月就能康复。但有些小伙伴的脚踝扭伤已经大半年甚至一年了，仍然隐隐作痛，这种情况应该怎样处理呢？

最常见的脚踝扭伤是外踝内翻的损伤。如果扭伤后长时间按压脚踝附近疼痛明显，活动时疼痛剧烈，建议拍X光片检查是否有骨裂或骨折。排除骨质问题后，还需要考虑外侧副韧带的撕裂、周围肌肉筋膜的损伤、距骨的往前凸起、腓骨的下移错位以及跟骨内翻等问题。

对于外侧副韧带的撕裂，这种损伤恢复较难，需要专科医生诊断评估，有可能需要手术治疗。周围肌肉筋膜的损伤在愈合过程中可能形成硬结和瘢痕。我们可以在足背处前足的位置、内外踝的周边触摸到结节，伴随按压痛、周边软组织紧张僵硬。针对这种情况，我们需要松解足部的硬结部位，促进血液循环，恢复其功能。

脚踝扭伤后也常伴随骨头的错位。如果错位的骨头未能调整回去，脚踝是无法很好痊愈的。其中距骨是连接小腿和足部的骨头，在扭伤过程中容易出现前移凸起错位。我们可以通过手法复位、被动屈伸活动和主动屈伸活动来调整距骨。

腓骨的调整也很重要。正常情况下外踝比内踝的高度稍低，但脚踝扭伤后受伤侧的腓骨容易往下移位。我们需要对比两侧内外踝的高度，并调整腓骨。

跟骨内翻也是常见的扭伤后遗症。我们在调整脚踝时，也不能忽略这个结构的调整。可以叫患者俯卧位，双足伸出床面自然放松，我们从后观察足内翻的情况，并进行跟骨的松动和调整。

在疼痛期过后，需要进行足踝力量的锻炼。可以利用弹力绳进行足部多方向抗阻运动、足部抓地力训练，以及在瑜伽平衡盘上进行踝关节稳定性训练等。还可以进行单足跳力稳定训练和斜板拉伸等。

足踝是人体非常重要的结构，如果足踝出现问题，时间长了容易引起膝关节、颈腰等不适，严重者甚至会有脊柱侧弯的问题。要足够重视足踝的健康，及早发现、干预、纠正和锻炼，让足踝问题不再影响我们的工作生活。