血栓脱落怎么办

在繁忙的都市中，一个普通的夜晚，86岁的刘奶奶在家中经历了一场突如其来的健康危机。多年来一直患有房颤的她，在晚餐后悠闲地看电视时，突然感到左手一阵麻木，仿佛失去了触觉。初时，刘奶奶并未在意，以为是普通的身体不适。随着时间的推移，她的上肢逐渐变得苍白，脉搏的跳动似乎也变得微弱起来。这突如其来的变化让她的子女惊慌失措，他们想到了曾经遭遇脑梗的长辈，担心刘奶奶也遭遇了类似的命运。

急忙之下，他们带着刘奶奶赶到了郑州市第一人民医院急诊科。在那里，医生们发现刘奶奶左上肢苍白，几乎感觉不到血脉的跳动。血压的测量结果更是令人震惊，双上肢血压的差异竟然超过了50mmHg。医生怀疑可能是心脏脱落的栓子堵塞了上肢动脉或锁骨下动脉。经过彩超检查，确认是上肢动脉的血管堵塞，而非子女们担忧的脑梗死。

郑州市第一人民医院神经介入科的副主任医师王朝刚介绍说，虽然房颤是脑梗死的高危因素，但刘奶奶未能规律服用抗凝药物，导致心脏栓子脱落造成动脉堵塞。幸运的是，这次堵塞主要影响了上肢血管，并未引发脑梗死。这种栓子较为坚硬，药物溶栓的效果远不如介入手术立竿见影。经过与家属的沟通，决定为刘奶奶进行介入手术取栓。

在缺血将近2个小时的危急时刻，王朝刚医生迅速检查了刘奶奶的身体状况，发现栓子堵塞的位置较高，手部血液流动受阻。长时间的缺血极易导致肢体坏死，甚至可能需要截肢。在迅速评估了血管条件后，王朝刚医生仅用了几分钟就成功将栓子抽吸干净。手术非常顺利，刘奶奶上肢的症状立即得到缓解，肢体的肤色、感觉也恢复了正常。

术后复查结果显示，刘奶奶小脑存在新发梗死灶。王朝刚医生认为，这可能是微小栓子脱落引起的缺血灶。虽然这些梗死灶并未引起明显不适，但刘奶奶需要坚持服用抗凝药物以预防栓塞事件的发生。经过几天的住院休息，刘奶奶顺利出院。她的子女们悬着的心也终于放了下来。这场与健康赛跑的较量，最终因医生的精湛医术和刘奶奶的幸运而得以化解。(作者：徐远杰)